Паразитни заболявания. Как да подозираме и диагностицираме

Паразитните заболявания са широко разпространена, разнообразна група от заболявания, причинени от хелминти и протозои, които преминават през жизнен цикъл в човешкото тяло, като се хранят и размножават за сметка на „гостоприемника“ и причиняват увреждане на различни органи и системи. Като се има предвид въздействието върху цялото тяло като цяло, е доста трудно да ги подозирате и разпознаете.

наличието на паразити в тялото

Как възниква инфекцията?

Преди да попаднат в човешкото тяло, хелминтите и протозоите преминават през цикъл на развитие в други среди или живи организми.

  • В почвата при определени условия на температура и влажност се запазват яйца и ларви на кръгли червеи, стронгилоиди, анкилостоми. Човек се заразява при контакт на заразена почва с мръсни ръце, вода, неизмити плодове и зеленчуци, директно с почвата.
  • Следните хелминти претърпяват цикли на развитие в живите организми: описторхид (котешки метил), клонорхид, трихинела, токсокара, ехинокок, свинска и говежда тения. Преди достигане на зрялост за паразитиране при човека е възможна смяна на един или двама междинни гостоприемници. Това са мекотели, ракообразни, риби, насекоми. Консумацията на термично недостатъчно обработени риба и месо или сурова вода води до инфекция.

Друг път на заразяване е чрез директен контакт между хората чрез ръкостискане, споделена хигиена и предмети от бита или чрез самозаразяване. Говорим за заразни хелминти: ентеробиоза, стронгилоидоза, цистицеркоза, лямблиоза.

Как можете да подозирате паразитно заболяване?

Проявите могат да бъдат различни, вариращи от леки до тежки. Рядко се появяват типични признаци, които показват специфичен патоген. Често липсват признаци или те се прикриват като други заболявания, или изчезват, когато един цикъл на развитие на паразита завършва и започва друг. Например, ларвите на кръглите червеи първо навлизат в белите дробове на човека, където узряват и мигрират към червата. Детето може да се притеснява от кратка кашлица (подобна на настинка), която не предупреждава родителя.

Въпреки това, обикновено се разграничават остри и хронични фази на хода на паразитното заболяване.

Острите прояви възникват поради общия ефект върху тялото:

  • Ефектите от токсините са повишаване на температурата до 37 - 37,5 градуса, слабост, главоболие, понижено настроение и работоспособност, нарушения на съня;
  • Алергични реакции - кожен сърбеж, уртикария, бронхоспазъм, задух, по-рядко оток на Quincke;
  • Активиране на имунната система – болки в мускулите и ставите; увеличени лимфни възли, черен дроб и далак;
  • Механично въздействие - ако се погледне под микроскоп, всеки хелминт може да види устройства за закрепване в тялото, нараняващи лигавицата: зъби, куки, вендузи. В резултат на това се появяват болки в корема, чести движения на червата и диспепсия.

Хроничната фаза се характеризира с увреждане на определени органи и системи. Най-често страдат червата; продължителното механично въздействие води до възпаление, нарушения в усвояването и смилането на храната. Развива се анемия, недостиг на витамини и микроелементи, при малки деца се наблюдава забавяне на растежа и наддаване на тегло. Жлъчният мехур и жлъчните пътища могат да бъдат засегнати (лямблиоза); сърдечно-съдова система, бели дробове, нервна система (обикновено трихинелоза); белите дробове и черния дроб (ехинококоза) и др. За дълъг период от време имунната система се потиска и възникват вторични инфекции.

И така, имаме много пътища на заразяване, механизми на развитие и прояви на паразитни заболявания. Оказва се, че всеки втори има риск да се разболее, нали? Но понякога хелминтите може да не останат в тялото: умират и напускат или преминават, без да започнат да паразитират (поради което откриването на „червей“ в изпражненията не доказва наличието на болестта). Много зависи от стадия на хелминта, неговите инвазивни свойства и имунната система на човека. Децата под 5-годишна възраст, които активно изучават света „по езика“, както и хората с хронични заболявания и отслабена имунна система са по-податливи на развитие на хелминтоза.

Ако откриете някой от изброените признаци, вземете клиничен кръвен тест с левкоцитна формула. Увеличаването на еозинофилите до 7-10% или повече ще бъде друг подозрителен критерий.

Как да разпознаем паразитно заболяване?

  1. Изследване на изпражнения за протозои и хелминтни яйца, за предпочитане методът за обогатяване - PARASEP Определя яйца на всички видове хелминти и протозои, живеещи в червата

    Критерият за активност на заболяването е откриването на яйца! Това означава преминаване през цикъла на развитие на хелминта в тялото, неговото опаразитяване и размножаване. Това са главно чревни хелминтиази, когато човек е крайният гостоприемник, „постоянното място на пребиваване“ на паразита и яйцата са необходими за по-нататъшното разпространение и началото на следващия цикъл.

    Моля, обърнете внимание на следните точки:

    • Всеки хелминт има свой собствен цикъл на развитие, така че еднократното изследване не е достатъчно. Ако резултатът е отрицателен, се препоръчва трикратно изследване с интервал от 3-7 дни;
    • Има форми на хелминтоза, когато човек е междинен гостоприемник (носител на ларви на хелминти) или „биологична задънена улица“, когато ларвите са объркали гостоприемника и изобщо не могат да се развиват по-нататък. В такива случаи яйцата никога няма да се появят в изпражненията; болестта може да бъде открита само чрез откриване на антитела.
  2. Изследването на остъргвания за ентеробиоза разкрива само яйца на острици в перианалните гънки. Женските острици снасят яйца, напускайки червата изключително през нощта, когато човек е спокоен. Следователно изследването се провежда строго след сън, преди измиване!
  3. Изследването на антигена на Giardia в изпражненията е много точен метод за идентифициране на Giardia. За по-добро откриване се препоръчва да се придържате към холеретична диета преди изследването.
  4. Изследването на антитела срещу хелминти (имуноглобулини) е насочено към оценка на имунната система към патогени. По принцип се определят най-устойчивите имуноглобулини - клас G (IgG), които отразяват факта на инфекцията, но не ни позволяват да разберем дали има хелминт в тялото сега или не, тъй като IgG остава в тялото дълго време в „архива на паметта“.

На какво трябва да обърнете внимание?

  • Наличието на прояви и едновременното откриване на IgG може да показва хроничната фаза на хелминтиозата;
  • В съмнителни случаи се препоръчва повторен тест за IgG след 2 седмици. Увеличаването на нивото на антителата 2 пъти или повече показва активността на хелминта;
  • За трихинелоза, ехинококоза и цистицеркоза определянето на антитела е единственият възможен метод за лабораторна диагностика, тъй като хората са междинен гостоприемник за тези хелминти.

За ваше удобство е създаден комплекс „Диагностика на паразитни заболявания“, включващ клиничен кръвен тест, общ IgE (алергичен компонент) и определяне на антитела към най-често срещаните хелминти и протозои.